2018. november 8-10. között került megrendezésre a Magyar Mesterséges Táplálási Társaság éves kongresszusa. A kongresszusnak a szemet gyönyörködtető környezetben, azaz a Mátra hegység vonulatai között elhelyezkedő, Lifestyle Hotel adott otthont.
Idén 240 fő regisztrált a rendezvényre. A múlt évhez képest jelenleg több orvos (113 vs 107), dietetikus (51 vs 39) és szakápoló (27 vs 24), 1 fővel kevesebb gyógyszerész és jóval kevesebb cégképviselő (25 vs 48) regisztrált.
A háromnapos rendezvény alatt 48 előadást és 3 poszter bemutatót hallgathattak meg a résztvevők.
Az első napot a szervezők az idén is továbbképzési napnak szentelték, ahol a következő témákban bővíthették tudásukat a résztvevők: otthoni parenterális táplálás, obezitás mint a malnutríció egyik formája, gyulladásos bélbetegségek enterális táplálása, Anorexia Nervosa. Prof. dr. Veres Gábor előadásában a gyermekkori gyulladásos bélbetegségkezelésében alkalmazott enterális táplálás kizárólagosságának, illetve kiegészítésként történő alkalmazásának tapasztalatairól, evidenciáiról tartott összefoglaló előadást. Szó volt arról is, hogy a 600 kcal/nap mennyiségű tápszeres kiegészítés (ONS) megnyújthatja az IBD remisszió idejét. Részletes képet kaphatott a kongresszus hallgatósága az otthoni parenterális táplálás helyzetéről, a centrumok működéséről, lehetőségeiről, kapacitásairól. Az otthoni parenterális tápláló centrumok csak egy része tud szervezési és financiális okok miatt ténylegesen működni. A kóros tápláltsági állapotok közül az obezitást, a szarkopén obezitást, valamint azok betegségek prognózisára gyakorolt negatív hatását emelte ki az előadó. Felhívta a figyelmet a különböző mérési módszerek hibáira, mint például a DEXA, CT vagy MRI mérési testtömeg korlátjára. Szó volt még az elhízottak mikroelem hiányáról, illetve a BCAA aminosavak inzulinrezisztenciát csökkentő lehetséges hatásáról is. Az elhízás mellett az anorexia nervozás betegek táplálásának klinikai nehézségeire, az újratáplálási szindróma veszélyére hívta fel az előadó a figyelmet. Idén először poszter szekció is színesített a programot, ahol a gasztroenterolóia, a sebészet és a pumonológia területén dolgozó kollégáktól hallhattunk rövid, saját tapasztalatra épülő összefoglalókat, a felnőtt coeliákiás betegek gondozási tapasztalatairól, a prehabilitáció megvalósításának lehetőségeiről, és a tumoros cachexia táplálásterápiájának kihívásairól.
A pénteki napot dr. med. habil. Tomsits Erika elnökasszony nyitotta meg, majd „Varga Péter Emlékelőadás” keretein belül prof. dr. Figler Mária tartott előadást a szociális otthonokban élők tápláltsági állapotáról és táplálkozásáról. Végül a bevezető blokkot Dr. Boros Krisztina zárta, aki a 2017-es MMTT kongresszusán a legjobb 35 év alatti előadó díjat megnyerve annak összegét a 2018. évi ESPEN kongresszusra fordítva, meghallgathatta az elhangzott előadások egy részét, és a számára újdonsággal bíró előadásokból elkészített egy összefoglalót, azok számára, akiknek nem adatott megy, hogy eljussanak a nemzetközi konferenciára. Az ESPEN konferenciáról kiemelték az intenzív terápiás osztályon (ICU) fekvők gyors izomzatvesztését és annak megelőzésének szükségességét, mert az izomzatkárosodás hónapokig, évekig fennáll. ICU osztályon kezelt betegek fehérje szükséglete betegségspecifikus. A hipokalóriás táplálás körülbelül a számolt szükséglet 70%-át jelenti, és fokozatosan építjük fel. Általában 6-7. naptól történik a szükségletnek megfelelő táplálás. Az ESPEN konferencia beszámoló másik témája a testösszetétel mérési módszerekkel kapcsolatos újdonságok voltak. Az előadó kiemelte a BIA vektoranalízist (rezisztencia és reaktancia metszéspontja az ideális eredmény), amely kiküszöböli a BIA eszközök által használt képletek torzítását. Újdonság az is, hogy a jövőben az ESPEN guideline-ok applikációként is letölthetőek, segítve a mindennapos klinikai munkát. A nap további részében elhangzott előadások két nagy szekció köré csoportosultak: a gyógyszerészeti témával foglalkozókra és a vesebetegek táplálásterápiájára fókuszálókra. A gyógyszerészeti blokkban idén kiemelt helyet kaptak a magnézium tartalmú étrend-kiegészítők és az orális rehidratáló oldatok, a vesebetegek táplálásterápiájára épülő blokkban a metabolikus- a csontanyagcsere-, a folyadék- és az elektrolit változások, valamint a diéta kapott helyet. A dietetikus nemcsak a krónikus veseelégtelenség evidenciákon alapuló dietoterápiáját foglalta össze, hanem annak tanácsadás technikai kérdéseibe, gyakorlati megvalósításába is betekintést nyújtott. Kiemelendő az előadásból, hogy a korábbi évtizedek gyakorlatával szemben a krónikus vesebetegek diétájában a fehérjebevitelt csak 0,5-0,8 g/testtömeg kg/nap mértékig korlátozzák stádiumtól függően. A pénteki napon a leghosszabb előadást Prof. dr. Lövey József tartotta. Professzor Úr egy teljes órát felölelően hangsúlyozta a táplálásterápia fontosságát a daganatellenes kezelések során. Előadásában felhívta a figyelmet arra is, hogy a tápláltsági állapot a legfontosabb tényező az onkológiai betegek kezelésében. Lényeges, hogy megelőzzük a refrakter cachexia kialakulását, hiszen ebben az esetben a betegek túlélése 3 hónapra korlátozódik. Szó volt azonban arról is, hogy terminális stádiumban már a túltáplálás a veszélyes. Az előadásában tematikusan összegezve mutatta be a legfrissebb szakmai ajánlásokat, az újabb kutatási eredményeket és az Országos Onkológiai Intézet tapasztalatait. Professzor Úr előadásában a különböző szakterületek (orvos, dietetikus, pszichológus) közös munkájának jelentőségére is rámutatott az onkológiai betegek gondozásában. A nap zárásaként az MMTT vezetősége és a szakmai társaság tagjai fél órás megbeszélést tartottak, ahol a szakmai szervezet elnökasszonya megköszönte a vezetőségnek és a tagoknak, hogy ilyen hosszú időre bizalmat szavaztak számára és támogatták mindennapos munka során, majd lemondott az elnöki pozíciójáról. Ezt követően a társasági tagok titkos szavazással új vezetőséget választottak. A megválasztott új vezetőségi tagok a következők lettel: dr. Újhelyi Enikő Ph.D., dr. med. habil. Tomsits Erika, dr. Télessy István Ph.D., dr. Tamási Péter, dr. Sahin Péter, dr. Lukovich Péter, prof. dr. Harsányi László, dr. Hamvas József Ph.D., dr. Godó Gabriella, Dakó Sarolta, Aradán Marianna.
A szombati nap a nemzetközileg elismert prof.dr. Marina Panisic előadásával indult a sztómás betegek táplálásterápiájának nehézségiről, amit prof. dr. Jun Zhang prezentációja követett, aki a kínai gyakorlatot mutatta be az onkológiai betegek táplálásterápiájával kapcsolatosan. Panisic Professzor Asszony részletesen beszélt a sztómás betegek klinikai gyakorlatban történő ellátásáról, nehézségekről, megoldási lehetőségeiről, illetve külön kitért az orális rehidráló oldatok alkalmazására. A nap hátralévő részében az előadók az energiaegyensúly szabályozásának perspektíváit mutatták be molekuláris és endokrin mechanizmusok felvázolásával. A napot a szabadon bejelentett előadások zárták, a 11 prezentáció során a következő témákkal kapcsolatosan hallhattunk előadásokat: malnutríció rizikószűrése a gasztroenterológiai osztályon, testösszetétel felmérés, fizikai aktivitás és életminőség felmérése gyulladásos bélbetegeknél (IBD), Fast Track sebészeti protokoll alkalmazása a műtét okozta metabolikus változások elkerüléséhez, központi idegrendszeri tumoros betegek tápláltsági állapota, amputált betegek rehabilitációja, OPT centrumok tapasztalatainak bemutatása. Több előadás is rávilágított arra, hogy a ma már evidenciaként tekinthető, preoperatív táplálás kiegészítve a prehabilitációval a szarkopénia, a műtéti szövődmények megelőzésének, így az ápolási napok számának csökkentésének leghatékonyabb módja, azonban a klinikai gyakorlatban történő megvalósításához több szakma összefogására van szükség. A „Fast track” sebészet tehát hazai klinikai gyakorlatban is alkalmazható, így növelve a költségcsökkentés mellett a betegelégedettséget.
Minden kongresszuson az MMTT társaság vezetősége megszavazza a legjobbnak tartott 35 éven aluli előadói díjat. Idén Galló Nóra dietetikust választotta a vezetőség, aki a Ph.D. kutatói munkáját a SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinikán végzi.
2018-ban 6 kiállító cég várta a résztvevőket standdal, hogy bemutathassák a teljes portfoliójukat, illetve hogy felhívják az egészségügyben dolgozók figyelmét a legújabb termékeikre/szolgáltatásikra. Idén a „Táplálásterápia Utcája” lehetőséget biztosított a látogatóknak, hogy interaktív módon, közvetlen tapasztalatot szerezhessenek (mindarról, amik már az előadásokon oly sokszor elhangzottak) az időskori táplálkozási nehézségekről (szimulátor segítségével), a mobil/ágymelletti testösszetétel analizátor használatáról, az indirekt kalorimetria mérés módszeréről.
A kongresszus megvalósulásához hozzájárultak az alábbi kiállítók és támogatók: AbbVie, Baxter Hungary Kft, Ferring Magyarország Kft, Fresenius Kabi Hungary Kft, Medifood Hungarian Trading Kft, Nutricia Medical Nutrition Division – Numil Kft, ProGastro, Protexin – Vitaminkorár Kft.
A kitűnő, minden részletre kiterjedő szervezést a Mis & Bos Kft. biztosította.